恵佑会札幌病院　歯科・歯科口腔外科

☆当診療科の対象疾患
☆当診療科では以下のような症状の方の治療を行っています
☆当診療科について
☆受付時間・診療時間
☆業績
☆学会発表・講演会

当診療科のご案内

○歯科口腔外科における外来診療では、口腔・顎顔面の炎症（智歯周囲炎、顎骨炎、上顎洞炎、唾液腺炎）、骨折などの外傷、のう胞、口腔癌などの腫瘍、アフターや扁平苔癬などの口腔粘膜疾患、舌痛症、味覚障害、そしてドライマウスなど唾液腺疾患、顎関節症の診断治療を行っています。

○入院診療では、口腔癌、顎変形症をはじめとして多岐にわたる診断・治療を行っています。

○外来や入院を問わず、外科的処置や手術には顕微鏡を用い確実で良質な歯科口腔外科医療を行っています。

○歯科では健康な人はもとより、全身疾患を持つ人に対する歯科治療を安全で良質に、さらにストレスと痛みを出来るだけ少なくするように数々の鎮静法を併用して行っています。

○インプラント義歯や顎欠損後の顎補綴、さらには専門の歯科衛生士による口腔衛生管理や歯の漂白なども積極的に取り組んでいます。

当診療科の対象疾患

Ⅰ	埋伏歯	親しらずの抜歯など
Ⅱ	炎症	智歯周囲炎・顎骨炎・歯性上顎洞炎など
Ⅲ	外傷	顎骨骨折・歯牙脱臼・口腔内外裂傷など
Ⅳ	嚢胞	歯根嚢胞、顎嚢胞など
Ⅴ	顎口腔腫瘍	口腔癌の治療など
Ⅵ	顎変形症	上下顎前突症（うけ口など）・顔面非対称など
Ⅷ	顎関節症	開口障害・顎関節部の痛みなど
Ⅷ	口腔粘膜疾患	口内炎・口腔乾燥症・歯科金属アレルギー・舌痛症・味覚障害など
Ⅸ	一般的な歯科疾患（虫歯・歯槽膿漏など）	心疾患・糖尿病・脳血管障害などの基礎疾患あるいは歯科治療恐怖症があり、一般的に治療が困難な患者さんおよび入院下での治療を要する患者さんの歯科治療
Ⅹ	歯科インプラント（人工歯根）	義歯装着が困難な患者さん、歯を削らずに歯牙欠損の治療を希望する患者さんの治療
ⅩⅠ	顎補綴治療	顎口腔腫瘍切除後に顎義歯を製作・装着する治療
ⅩⅡ	ホワイトニング（歯の漂白）	歯の着色・変色の治療

当診療科では以下のような症状の方の治療を行っています

・治療しても歯の痛みや腫れが治らない
・急に顔が腫れた
・歯を抜いた後に血が止まらない、または痛みがなくならない
・歯や顎が折れた
・口内炎や口の中のできものが治らない
・義歯がうまく合わない
・義歯があたってできた傷がなかなか治らない
・顎が痛かったり、カクカク音がしたり、口が開きにくくなった
・舌がピリピリ痛む
・口が乾燥する
・インプラント（人工歯根）の治療を受けたい
・内科的な病気があって歯科治療を断わられた
・吐き気が強くて歯科治療ができない

当診療科について　-歯科口腔外科・歯科-

恵佑会札幌病院歯科口腔外科・歯科は、1988年に開設されてから現在まで17年の間、札幌市内を始め、北海道内の各地（時には本州）から患者さんに来ていただいている診療科です。
歯科口腔外科として全国的にトップクラスの症例数、医療水準をもっています。
特に口腔癌の治療では放射線科、形成外科、耳鼻科、さらには内科・外科など他科との強力な連携のもとにチーム医療を行い、現在道内でトップクラスの症例数、治療成績をあげています。
顎変形症の治療では札幌および近郊の矯正科の先生方との定例検討会を設け、よりよい形態と機能を目指して成果をあげています。
外来は2004年2月に新棟へ移転し、歯科用ユニット7台、手術専用ユニット3台（顕微鏡付き2台）、診察専用ユニット2台の計12台のユニット、また入院設備として22床のベッドを有しています。
顎、顔面疾患の患者さんから齲蝕、歯周病の患者さんまでを広く受け入れており、患者さんの約半数は一般診療機関、大学病院、民間病院などの紹介によるものです。もちろん院内他科からの紹介もあります。これは対処に困難な症例やチーム医療を要する患者さんが当科を訪れているからです。
平成16年度は新患が3806人で紹介率49％、局所麻酔手術は1208例、全身麻酔手術は615例でした。（※別図参照）

学会発表も毎年行っており、昨年度の発表は別表の通りです。
当院は日本口腔外科学会研修指定病院、歯科医師臨床研修指定病院です。
さらに、北海道大学歯学部や歯科衛生士学校の学生実習も行っています。

診療時間・受付時間

診療時間：
当科は初診を除いて予約制をとっていますので、治療終了後には次回の診療日時をお決めいただきます。

初診受付：
■当科は、始めて来院される方の時間予約はしていませんのでご都合のよい時間、あるいはご希望の歯科口腔外科医師が外来にいるときにご来院ください。紹介状をお持ちの方はご持参ください。
■必ず保険証をご持参ください。医療機関が保険適用の治療を行う場合には、保険証の確認が義務づけられています。また、自費治療を行う場合でも、途中で保険適用の治療を行う場合がありますのでご持参ください。

再来受付：
急な痛み等により予約外の来院を希望される方は、必ず前もって電話で御連絡ください。

当科は診療内容の性格や諸事情のため、予約の時間通りにできずお待ちいただく場合があります。誠に申し訳ありませんが、ご了承の程おねがい申しあげます。
尚、担当医は学会、手術の状況などにより変わる場合がありますので、ご了承ください。

2007年　業績

外来新患数

全麻手術件数

全麻手術内訳（2007年）

	2006年	2007年
埋伏歯	351	256
悪性腫瘍	71	81
上顎洞炎/嚢胞	62	54
顎変形症	57	49
良性腫瘍	46	54
下顎嚢胞	27	28
骨折手術	18	7
歯槽堤形成	18	27
唾液腺疾患	5	18

局麻手術件数

局麻手術内訳（2007年）

	2006年	2007年
埋伏歯	879	779
根切	100	78
レーザー蒸散	70	62
腫瘍摘出	72	43
難抜歯	66	93
軟組織嚢胞摘出開窓	41	15
歯牙再植移植	24	20
多数歯抜歯	19	16
顎嚢胞	15	5
インプラント手術	13	17
関節洗浄・穿刺	11	6
生検	11	8
歯槽骨整形	10	3

学会発表

(1)講演・シンポジウム

【2006年】
顎顔面手術手技研究会
舌部分切除術＋ALT再建術
山下徹郎

稚内歯科医師会講演会
歯科口腔外科の救急処置について
山下徹郎

北海道歯科医師会学術研修セミナー（シンポジウム）
「安心・安全・良質な歯科小手術を再考する」
―埋伏智歯抜歯術・歯根端切除術・嚢胞摘出術について―
山下徹郎

(2)全国学会

【2006年】
第23回日本顎顔面補綴学会総会
口腔癌術後に顎義歯を装着した患者の咀嚼機能評価
下顎骨区域切除骨再建症例の経時的変化について　―第3報―
栃原義之

第1回国際顎関節学会・第19回日本顎関節学会総会・学術大会
習慣性顎関節脱臼に対する関節鏡視下手術
中嶋頼俊

第51回日本口腔外科学会総会
FDG-PETと超音波検査による口腔扁平上皮癌頚部リンパ節転移診断の検討
林　信

【2007年】
第31回日本頭頸部癌学会
軟口蓋扁平上皮癌に対する放射線併用超選択的動注化学療法の検討
上田倫弘

第20回日本顎関節学会総会
当科における顎関節脱臼に対する観血的手術の検討
中嶋頼俊

第24回日本顎顔面補綴学会総会・学術大会
口腔癌術後に顎義歯を装着した患者の咀嚼機能評価　第４報
－下顎骨区域切除症例と下顎骨辺縁切除症例の経時的変化－
栃原義之

第52回日本口腔外科学会学術集会
顎口腔癌に対する超選択的動注化学療法の検討
（残存、再発に対する救済療法について）
上田倫弘

第89回American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons 89th Annual Meeting
An analysis of super-selective intra-arterial chemotherapy,
combined with radiation therapy for oral and maixllofacial
cancer -salvage treatment of residual and recurrent cancer
Michihiro Ueda, DDS

(3)地方会・研究会

【2006年】
北海道歯科医師会学術大会
舌部分切除術＋ALT再建術
山下徹郎

第32回日本口腔外科学会北日本地方会
甲状舌管嚢胞の臨床的検討
近藤英司

FDG-PETと超音波検査による口腔扁平上皮癌頚部リンパ節転移診断の検討
林　信

北海道頭頚部腫瘍研究会
術前化学療法としての動注化学療法の検討
上田倫弘

第24回病院歯科臨床検討会
反復処置法により治療を行った下顎エナメル上皮腫の3例
中嶋頼俊

術前化学療法としての動注化学療法の検討
上田倫弘

第25回病院歯科臨床検討会
舌部分切除術＋ALT再建術
山下徹郎

【2007年】
稚内歯科医師会講演会
歯科診療室における救命救急処置
山下徹郎

口腔顎顔面外科懇話会
舌癌切除・再建
山下徹郎

第33回北海道頭頸部腫瘍研究会
当科口腔癌の切除・再建症例の検討
山下徹郎

第26回北海道病院歯科医会臨床検討会
当科における下顎の顎変形症手術について
中嶋頼俊

顎口腔癌に対するFDG-PETの有用性　
ー遠隔転移および他臓器癌についてー
林　信

第33回日本口腔外科学会北日本地方会
当科悪性腫瘍の切除・再建症例の検討（口外）
山下徹郎

顎口腔癌に対するFDG-PETの有用性　遠隔転移および他臓器癌について（口外）
林　信

道民公開講座
口腔癌の早期発見と治療について
山下徹郎

第3回白石PET/CT症例検討会
FDG-PETと超音波検査による口腔扁平上皮癌頚部リンパ節転移診断の検討
林　信

兵庫県病院歯科医会
私の目指してきた病院歯科口腔外科
山下徹郎

美唄歯科医師会講演会
病診連携について
山下徹郎

第60回北海道歯科学術大会
口腔がんの治療戦略
山下徹郎

北海道歯科学術集会
口腔癌の治療戦略について
山下徹郎

第4回恵佑会フォーラム
口腔癌について
山下徹郎

第27回北海道病院歯科医会病院歯科臨床検討会
顎関節脱臼に対する手術療法について
中嶋頼俊

神奈川歯科大学講演会
歯科口腔外科小手術成功へのポイント
山下徹郎

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