恵佑会札幌病院では、平成１８年当時３名の認定看護師で認定看護師会を発足しました。現在、緩和ケア、皮膚・排泄ケア、がん化学療法看護、感染管理の４分野の認定看護師が月１回集まり、各分野の活動を推進していくための相互応援や共同研修の企画検討を中心にディスカッションを行いながら、交流を深めています。

認定看護師の活動は配属部署だけにとどまらず、各委員会では中心的な役割を担い他職種との調整の役割を担っています。また、電話や院内メールを活用した相談を看護師だけではなく他職種の職員からも受けており、皮膚・排泄ケア認定看護師は専用予約システムを使用した相談を行っています。認定看護師としてスタッフへの知識・技術の伝達や丁寧に指導を行うことで、看護のレベルアップに寄与するよう努力しています。

緩和ケア病棟に所属しています。

病棟では患者さんの苦痛緩和に対してのマネジメント、ご家族との面談等を行い、できるだけその人らしい生活を送れるよう援助しています。 がんと診断されたときから治療期も含め、緩和ケアを必要としている患者さん・ご家族を支えていきたいと考えています。

創傷・オストミー・失禁ケアの質の向上に努めています。

院内で直接ケアを行いながら、患者さん、スタッフへの指導も行っています。
外来でも、WOC（創傷・オストミー・失禁）ケア（ストーマ外来）を行っています。完全予約制とし、外来の1室で約30分の時間をかけて行います。オストメイト、褥瘡、医師からの依頼で創傷、ドレーンのケア、失禁ケアやそれらの退院後のフォローを行っています。主に、セルフケア能力が向上するようなサポートを心がけています。褥瘡のケアでは、予防策としてキネステティクのコンセプトを応用してサポートすることもあります。また、キネステティクをスタッフへ指導する勉強会も年に数回開催しています。

昨年6月より緩和病棟に配属され、主に褥瘡予防に努めています。

病棟に入院されている患者さんは、皮膚の脆弱な方が多く毎日のスキンケア、患者さんの動きに合わせたマットの選択、体位交換方法をアセスメントし日々のケアを病棟スタッフと相談しています。

患者さんの苦痛が少しでも緩和されるように、安全・快適であることを念頭に置き、患者さんとその家族の方に説明を充分に行いながら、満足いただけるようなケアを行っていきたいと考えています。

がん化学療法認定看護師は、がん薬物療法の治療を患者さんが安全に受けられるようにするための準備・医療スタッフ間の調整、点滴中の投与管理を行なっています。副作用による苦痛が最小限で過ごせ、治療を続けていくことができるよう患者さんやご家族と一緒に考えサポートしていきます。患者さんが自分らしい生活を送りながら治療できるよう、患者さん一人ひとりに沿った看護の提供を目指しています。

私は2009年6月に感染管理認定看護師になり、現在外来業務と兼任で週3日感染管理活動を行っています。

活動内容は、耐性菌サーベイランスや最近開始した中心静脈カテーテル関連血流感染サーベイランス、一次洗浄廃止の検討、ワクチンスケジュールの変更や使用物品変更の検討などです。まだまだ取り組まなければならないことが山積みですが、患者さんを院内感染から守るためにエビデンスレベルの高い対策の導入や院内教育活動、そして、新たなサーベイランスを始めながら少しずつ感染対策を充実させていきたいと考えています。

主に緩和ケアチームで活動しています。

緩和ケアチームでは、主治医の依頼を受け、外来・入院患者さんのがん治療に伴う苦痛症状の緩和を目指しています。患者さん、ご家族と話し合い、個々の治療目標を達成できるよう、様々な職種間で話し合ってケアを検討しています。

その他の活動では、相談支援センターに常在し、がん相談やセカンドオピニオン相談をお受けしています。院内・地域の方々に対し、がんに関しての必要な情報を提供し、お力になりたいと考えています。

私は平成22年7月にがん化学療法看護認定看護師の資格を取得し、現在乳腺・呼吸器外科、口腔外科、耳鼻科の混合病棟に配属しています。

化学療法は身体的苦痛や精神的な苦痛を伴います。治療を受けられる患者さんやそのご家族の方が安心して、安全に治療が受けられるよう支えていきたいと思っています。また、がん化学療法看護の質の向上を目指して活動していきたいと考えています。

平成23年7月にがん化学療法看護認定看護師の資格を取得し、現在消化器内科・耳鼻科の混合病棟に所属しています。

化学療法を行う患者さんやご家族の皆様は、複雑な治療や副作用に多くの不安を抱えておられます。化学療法を受けられる患者さんやご家族が、安心・安全・安楽に治療を続けられるように、ともに考えながら支援したいと考えています。また、患者さんやご家族を支える看護スタッフが、安全・確実に化学療法を実践できることを目指して活動したいと思います。

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